트레티노인(tretinoin)이 광노화의 해결사인 8가지 이유

트레티노인(Tretinoin)은 광노화 치료를 위해 가장 강력하고 널리 연구된 레티노이드 계열의 성분이며, 경증 및 중증 여드름 치료에 유용한 약물입니다. 또한 급성 전골수성 백혈병(APL)^(주2)급성 전골수성 백혈병(APL)급성 전골수성 백혈병(APL)은 골수와 혈액에서 발생하는 암으로, 백혈병의 한 종류입니다. 이는 미국에서 매년 약 600~800명에게 발생하며, 가장 흔히 40세 전후의 성인뿐만 아니라 어린이에게도 발생합니다.의 관리에 체계적으로 사용됩니다. ^[참조01]

 

요약: 트레티노인(Tretinoin) 효과 8가지

1. 여드름을 치료할 수 있습니다.
2. 강력한 광노화 치료제입니다.
3. 피부 건강을 개선하고 모공을 줄입니다.
4. 주름 감소 및 피부 노화를 방지합니다.
5. 과다 색소침착을 치료합니다.
6. 백혈병을 치료할 수 있습니다.
7. 탈모를 치료할 가능성이 있습니다.

 

트레티노인(Tretinoin)이란 무엇인가요?

트레티노인은 국소적으로 또는 전신적으로 사용할 수 있는 경증 및 중증 여드름 치료에 유용한 약물이며, 급성 전골수성 백혈병(APL)^(주2)급성 전골수성 백혈병(APL)급성 전골수성 백혈병(APL)은 골수와 혈액에서 발생하는 암으로, 백혈병의 한 종류입니다. 이는 미국에서 매년 약 600~800명에게 발생하며, 가장 흔히 40세 전후의 성인뿐만 아니라 어린이에게도 발생합니다.의 관리에 체계적으로 사용됩니다. ^[참조01] 그리고 아마도 광노화 치료를 위해 가장 강력하고 확실히 가장 널리 연구된 레티노이드일 것입니다.^[참조02] 또한 오일 생성을 줄이고 피부 세포의 회전율을 높이며 콜라겐, 엘라스틴 및 새로운 혈관 형성을 자극할 수 있습니다.

ATRA (all- trans retinoic acid)로도 불리우며, Retin A 또는 Retrieve 로도 알려져 있습니다. 레틴 에이(Retin-A)는 여드름 치료에, 레노바(Renova)는 햇빛에 손상된 피부와 잔주름 개선에 사용됩니다.

트레티노인 크림과 젤은 비타민 A의 한 형태이며 때로는 레티노산이라고도 합니다. 여드름용은 블랙헤드, 화이트헤드의 수와 중증도를 줄이고 어두운 반점(과다색소침착)을 개선하는 데도 도움이 됩니다.

1971년 10월 20일에 FDA 승인 의약품이 되었고 현재 제네릭 제품으로 이용 가능합니다. 그리고 세계보건기구(WHO)의 필수 의약품 목록^(주1) 에 등재되어 있습니다.

1. 1960년대 : 펜실베이니아 대학교 에 재학 중이던 James Fulton 과 Albert Kligman 이 여드름 치료에 사용하기 위해 공동 개발.^{[참조05][참조06]}
2. 1988년: 급성 전골수성 백혈병의 치료의 임상시험에서 Wang Zhenyi 에 의해 상하이의 Ruijin 병원 에서 처음 소개되었습니다.^[참조07]

트레티노인의 작동방식은 어떻게 되나요?

1. 암세포 증식을 억제합니다.

• • 암 치료에 사용되며, 특히 급성 전골수성 백혈병(APL)^(주2)급성 전골수성 백혈병(APL)급성 전골수성 백혈병(APL)은 골수와 혈액에서 발생하는 암으로, 백혈병의 한 종류입니다. 이는 미국에서 매년 약 600~800명에게 발생하며, 가장 흔히 40세 전후의 성인뿐만 아니라 어린이에게도 발생합니다.에서 효과적입니다.^[참조03] 다만 암 치료에서의 정확한 작용 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았습니다.
  • 실험실 연구에 따르면, 트레티노인은 급성 전골수성 백혈병(APL)^(주2)급성 전골수성 백혈병(APL)급성 전골수성 백혈병(APL)은 골수와 혈액에서 발생하는 암으로, 백혈병의 한 종류입니다. 이는 미국에서 매년 약 600~800명에게 발생하며, 가장 흔히 40세 전후의 성인뿐만 아니라 어린이에게도 발생합니다. 세포의 분화를 촉진하고 세포 증식을 억제하는 것으로 나타났습니다.
  • 세포 분화는 세포가 미성숙한 상태에서 성숙한 상태로 변하는 것이고 세포 증식은 세포가 복제되어 새로운 세포를 만드는 것입니다.
  • 쉽게 트레티노인은 APL^(주2) 세포를 나쁜 세포에서 좋은 세포로 바꾸는 약입니다.
  • 이를 투여받은 APL^(주2) 환자의 약 90%가 완전관해(Remission)를 경험합니다. 완전관해(Remission)란 암세포가 검출되지 않는 상태를 말합니다.

2. 염증반응을 억제하여 여드름을  치료합니다. 

• • 여드름을 일으키는 여러 가지 요인을 동시에 해결 하는 것은 각질세포의 분화를 촉진하여 피부를 각질화시키고, 피지선의 피지 분비를 억제하여 피부를 기름지지 않게 하고, 염증 반응을 억제하여 여드름이 빨리 가라앉도록 합니다. 더불어 향균작용도 합니다.
    • 각질세포의 분화 촉진: 각질세포의 분화를 촉진하여 피부의 각질층을 얇게 합니다. 이로 인해 피부가 부드러워지고 탄력이 생깁니다.
    • 피지선의 피지 분비 억제: 피지선의 피지 분비를 억제합니다. 이로 인해 피부가 기름지지 않아 여드름이 생기는 것을 예방할 수 있습니다.
    • 염증 반응 억제: 여드름의 염증 반응을 억제합니다. 이로 인해 여드름이 빨리 가라앉고 흉터가 남는 것을 예방할 수 있습니다.
    • 항균 작용: 여드름을 일으키는 박테리아인 Propionibacterium acnes(프로피오니박테리움 아크네스)Propionibacterium acnes(프로피오니박테리움 아크네스)Propionibacterium acnes(프로피오니박테리움 아크네스)는 피부에 서식하는 박테리아입니다. P. acnes는 정상적인 피부 미생물의 일부로, 피지선에서 분비되는 피지를 분해하여 피부를 보호하는 데 도움을 줍니다. 하지만 P. acnes는 여드름을 일으키는 주요 원인균이기도 합니다. ^(주3)에 대해 항균 작용을 합니다.
  • 여드름 치료에 사용되는 것은 비타민 A 유도체입니다.
    • 비타민 A 유도체는 비타민 A와 유사한 화학 구조를 가진 물질입니다.
    • 각질세포 내 두 핵 수용체 계열인 레티노산 수용체(RAR)와 레티노이드 X 수용체(RXR)에 결합합니다.
    • 레티노산 수용체(RAR)와 레티노이드 X 수용체(RXR)는 유전자 발현을 조절하는 단백질입니다.
    • 이러한 수용체에 결합하면 수용체의 활성이 변하여 특정 유전자의 발현이 증가하거나 감소합니다.

3. 신경모세포종 세포의 증식을 억제합니다. 

• • 신경모세포종은 뇌와 척수에 발생하는 암으로, 어린이의 뇌암 중 가장 흔한 종류입니다. 신경모세포종은 뇌와 척수의 미성숙한 신경 세포에서 발생합니다.
  • 신경모세포종 세포의 증식을 억제하고 분화를 촉진하는 작용을 합니다.
    • 세포증식억제: 신경모세포종 세포의 G1/S 전환을 조절합니다. G1/S 전환은 세포 주기의 중요한 단계로, 세포가 DNA를 복제하여 새로운 세포를 만들 준비를 하는 단계입니다. G1/S 전환을 억제하여 신경모세포종 세포의 증식을 막습니다.
    • 세포 주기 진행 억제: 신경모세포종 세포의 CDK5 활성을 증가시킵니다. CDK5는 세포 주기 조절에 중요한 역할을 하는 단백질입니다. CDK5 활성의 증가는 세포 주기 진행을 억제하고 세포 증식을 막습니다.

트레티노인은 어디서 합성 되나요?

비타민 A 유도체로 베타카로틴에서 합성됩니다. 베타카로틴은 당근, 호박, 고구마 등 주황색과 노란색 야채에 풍부하게 함유된 카로티노이드입니다. 베타카로틴은 신체에서 비타민 A로 전환됩니다.

1. 1. 베타카로틴 15-15′-모노산소효소라는 효소에 의해 베타카로틴에서 합성됩니다.
   2. 베타카로틴 15-15′-모노산소효소는 베타카로틴을 에폭사이드로 산화한 후 절단합니다.

1. 에폭사이드는 물의 공격을 받아 디올을 형성하고, 이후 NADH에 의해 알코올 그룹이 알데히드로 환원됩니다.

트레티노인과 레티놀의 차이점은 무엇입니까?

레티노이드는 비타민 A에서 파생된 화합물이며 트레티노인과 레티놀은 모두 이 범주에 속합니다.

둘 다 빠른 각질 제거로 여드름을 치료하고 콜라겐과 엘라스틴의 자극을 촉진하여 피부노화를 방지하며 피부를 더욱 매끄럽게 만들어줍니다. 그렇다고 하여 둘 모두가 동일하다는 것은 아닙니다.

레티놀은 자연적으로 비타민 A에서 추출되는 반면, 트레티노인은 합성 형태입니다 . 트레티노인은 레티놀보다 훨씬 더 강력합니다.

그리고 트레티노인은 처방전이 필요하지만 레티놀 화합물은 일반적으로 처방전 없이 구입할 수 있습니다. 레티놀을 초기에 사용하는 동안 일반적인 피부 벗겨짐은 트레티노인보다 덜 두드러집니다.

 

트레티노인(Tretinoin)의 효과가 무엇인가요?

1. 여드름을 치료할 수 있습니다

트레티노인은 일반적으로 비염증성(백두 및 흑두) 형태와 염증성(구진, 농포 및 낭종) 여드름 치료에 효과적입니다.^{[참조08][참조09]} 여드름 병변의 형성을 예방하고 기존 여드름 병변의 치유를 촉진합니다.

가벼운 항염증 특성을 가지고 있어 발적과 불편함을 줄이는 데 도움을 줍니다. 또한, 죽은 피부 세포의 탈락을 촉진하고 새로운 피부 세포의 성장을 촉진하여 여드름 흉터와 피부의 전반적인 질감을 개선할 수 있습니다.

면포 용해 특성을 가지며, 모낭 내 건강한 피부 세포의 전환을 촉진하고 과도한 피지와 여드름 유발 박테리아(Propionibacterium acnes)Propionibacterium acnes(프로피오니박테리움 아크네스)Propionibacterium acnes(프로피오니박테리움 아크네스)는 피부에 서식하는 박테리아입니다. P. acnes는 정상적인 피부 미생물의 일부로, 피지선에서 분비되는 피지를 분해하여 피부를 보호하는 데 도움을 줍니다. 하지만 P. acnes는 여드름을 일으키는 주요 원인균이기도 합니다. ^(주3)의 배출을 도와줍니다.

또한 초기 치료에 잘 반응한 사람들의 유지요법으로도 유용하며, 여드름에 대한 항생제의 장기간 사용을 줄여줍니다.^[참조10] 그리고 트레티노인과 레티노이드는 다른 국소 여드름 치료제의 침투를 향상시킬 수 있습니다. ^[참조04]

2. 강력한 광노화 치료제입니다.

광노화는 태양 노출로 인한 조기 피부 노화로 특징으로는 잔주름과 거친 주름, 피부 색소 침착의 변화, 탄력 상실 등이 있습니다. 국소 트레티노인은 광노화에 대해 가장 광범위하게 연구된 레티노이드 치료법입니다.^{[참조02][참조11]}

트레티노인은 콜라겐 생성을 증가시키고, 표피 증식을 유도하며, 각질세포와 멜라닌세포 이형을 감소시킵니다. 이는 잔주름과 거친 주름, 피부 색소 침착의 변화, 탄력 상실 등 광노화의 징후를 개선하는 데 도움을 줍니다.

국소 트레티노인은 모든 피부 유형의 사람들의 경증부터 중증까지의 광노화에 사용될 수 있습니다. 치료가 완료 되려면 일반적으로 몇 주 또는 몇 달의 사용이 필요합니다.

그리고 트레티노인 완화 크림 0.05%를 사용한 장기 치료는 중등도에서 중증의 안면 광손상(광노화)이 있는 피험자에게 안전하고 효과적이라는 연구결과도 있습니다.^[참조12]

3. 피부 건강을 개선하고 모공을 줄입니다.

트레티노인은 박리 및 각질 제거로 알려진 과정인 피부 세포의 전환을 가속화합니다. 여기에는 죽은 피부 세포의 가장 바깥층을 벗겨내고 새로운 세포로 교체하는 것이 포함됩니다. 이러한 전환을 촉진함으로써 트레티노인은 더 신선하고 젊은 피부 세포를 드러내는 데 도움을 주어 피부가 더 부드러워지고 피부 톤이 개선됩니다.^[참조02]

이러한 각질화 과정을 조절하는 데 도움을 주며, 이는 각질화된 세포의 바깥층이 방어막 역할을 하여 신체를 보호하고 피부 내에 수분을 유지하도록 돕는 방어 메커니즘으로 신체에서 발생하는 자연적인 과정입니다.^[참조13]

또한 세포 회전율 증가로 인해 큰 모공의 모양을 줄일 수 있습니다. 죽은 피부 세포가 더 효율적으로 제거됨에 따라 모공이 더 작아지고 눈에 띄지 않게 나타날 수 있습니다.^[참조14]

그리고 피부 세포 접착에 기여하는 효소인 트랜스글루타미나제의 활성을 억제하여 모낭 막힘을 예방하는 데 도움이 됩니다.^[참조02]

그러나 여드름과 같은 상태에서는 비정상적인 각질화로 인해 모낭 내에 백두, 흑두가 형성되어 여드름이 지속되고 새로이 발생할 수 있습니다. 이 과정을 정상화하고 모공 막힘을 예방하는 데 도움이 됩니다.^[참조13]

피부 상처에 대한 작용은 치료 부위에 혈류를 증가시켜 강화된 혈액 순환으로 피부 세포에 더 많은 산소와 영양분을 공급하여 세포 재생과 전반적인 피부 건강을 돕습니다.^[참조02] 더하여 경우에 따라 튼살의 모양을 개선하기 위해 사용될 수 있지만 그 효과는 사람마다 다릅니다 .^[참조15]

트레티노인은 모공 확대에 어떻게 도움이 됩니까?

이중 맹검 연구에 따르면 트레티노인 과 레티놀이 큰 모공 의 모양을 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다 . 이러한 형태의 국소 비타민 A는 과도한 모공으로 인한 오일 생성을 감소시킬 수 있으며, 추가적으로 콜라겐, 엘라스틴 및 히알루론산의 생성은 큰 모공을 지원합니다.

모공 축소는 레티놀/레티노이드, AHA 또는 BHA 화합물의 사용을 포함한 병용 요법과 대부분의 경우 보존적 레이저 박피 또는 임상 강도의 화학적 박피를 통해 가장 잘 달성됩니다 .

4. 주름 감소 및 피부 노화를 방지합니다.

트레티노인은 레티노이드 계열로 콜라겐 생성을 자극하고 콜라겐 섬유를 분해하는 효소인 콜라게나제를 억제함으로써 기존 콜라겐을 보존하는 데 도움을 줍니다.

이는 피부를 더욱 부드럽고 젊어 보이게 만듭니다. 콜라겐 수치가 증가하면 피부가 더욱 유연해지고, 주름과 잔주름이 감소하며, 전반적인 피부 결이 개선됩니다.^[참조16]

올바르게 사용하면 주름을 치료하는 것보다 주름을 예방하는 데 더 효과적 입니다. 임상 화학 박피술, 분수 레이저 , Tixel, 미세 바늘링 및 보톡스를 포함한 간단한 절차는 주름 방지 크림보다 훨씬 더 좋고 예측 가능한 결과를 제공합니다.

주름에는 어떤 농도의 트레티노인이 가장 좋나요?

중요한 것은 농도가 아닙니다. 바꾸어 말해서 레티놀이나 레티노이드의 농도가 당신의 피부가 견딜 수 있습니까?

일반적으로 0.025%, 0.05%, 0.1%의 3가지 함량으로 제공됩니다. 복합 국소제는 최대 7%의 트레티노인을 함유합니다. 이는 감독 하에  임상 박피를 위해 예약되어 있습니다.

0.05% 는 잔주름을 줄이기 위한 노화 방지 제제로 가장 자주 사용되지만 대부분의 환자는 이 강도를 밤에 적용하는 것을 견딜 수 없습니다.

당신이 더 높은 농도나 밤에 사용하길 원한다면 전문의와 전격적으로 상당하세요! 그리고 트레티노인은 처방전이 필요합니다.

5.  과다 색소침착을 치료합니다.

트레티노인은 기미 및 염증 후 과다 색소 침착과 같은 과다 색소 침착 문제를 치료하는 데 효과적일 수 있습니다. 어두운 반점을 없애고 피부톤을 균일하게 만드는 데 도움이 됩니다.^[참조02] 또한 과다 색소 침착뿐만 아니라, 흑점 및 고르지 못한 피부 톤을 퇴색시키는 데 기여하는 것으로 나타났습니다.^{[참조17][참조18]}

침투력을 높이기 위해 다른 국소 여드름 치료제와 함께 사용되기도 합니다. 활동성 여드름을 치료하는 것 외에도 여드름으로 인한 염증후 과다색소침착의 해결을 가속화 합니다.

6. 백혈병을 치료할 수 있습니다

트레티노인은 돌연변이(PML::RARα 융합 유전자를 발생시키는 t(15;17) 전좌)가 있는 급성 전골수성 백혈병(APL)^(주2)급성 전골수성 백혈병(APL)급성 전골수성 백혈병(APL)은 골수와 혈액에서 발생하는 암으로, 백혈병의 한 종류입니다. 이는 미국에서 매년 약 600~800명에게 발생하며, 가장 흔히 40세 전후의 성인뿐만 아니라 어린이에게도 발생합니다.에서 효과적입니다.^[참조03]

실험실 연구에 따르면, 트레티노인은 급성 전골수성 백혈병(APL)^(주2)급성 전골수성 백혈병(APL)급성 전골수성 백혈병(APL)은 골수와 혈액에서 발생하는 암으로, 백혈병의 한 종류입니다. 이는 미국에서 매년 약 600~800명에게 발생하며, 가장 흔히 40세 전후의 성인뿐만 아니라 어린이에게도 발생합니다. 세포의 분화를 촉진하고 세포 증식을 억제하는 것으로 나타났습니다. 다만 유지요법에는 사용되지 않습니다.^[참조21]

7. 탈모를 치료할 가능성이 있습니다.

트레티노인이 탈모 치료제로 나타날 확률이 조금이나마 있을 수 있습니다.  잠재적으로 미녹시딜 의 두피 침투 능력(효소로 작용하고 미녹시딜 황산염 생성을 촉진함으로써)을 증가시키는 방법으로 연구되어 왔지만 증거는 약하고 모순적입니다.^{[참조19][참조20]}

트레티노인(Tretinoin)의 부작용은 무엇인가요?

1. 일반적인 트레티노인 부작용은 무엇인가요?

피부 발적, 화끈거림, 통증, 가려움증 햇빛 민감성 또는 자극, 약을 바른 부위의 가벼운 따뜻함 또는 따끔거림, 치료된 피부의 색 변화 및 인후염이 포함될 수 있습니다.

경구로 사용하는 경우 부작용으로는 호흡곤란 , 두통, 저림, 우울감, 피부 건조증, 가려움증, 탈모, 구토, 근육통, 시력 변화 등이 있을 수 있습니다.^[참조01]

2. 심각한 트레티노인 부작용은 무엇인가요?

두드러기, 호흡 곤란, 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 붓기 등 알레르기 반응의 징후가 있는 경우 응급 의료 지원을 받으세요.

트레티노인 국소제는 다른 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음과 같은 경우에는 즉시 의사에게 연락하세요:

• 치료된 피부의 심한 작열감, 따가움 또는 자극;
• 심한 피부 건조증; 또는
• 심한 발적, 부기, 물집, 벗겨짐 또는 딱지 발생.
• 다른 심각한 부작용으로는 높은 백혈구 수 와 혈전이 있습니다.^[참조01]
• 사용하는 동안 피부가 추위와 바람과 같은 극단적인 날씨에 더 민감할 수 있습니다.
• 임신 중 사용은 선천적 결함의 위험으로 인해 금기입니다.^[참조01]

경고: 이 약을 눈, 입, 질 또는 코 주름에 넣지 마십시오.

3. 트레티노인은 여드름 흉터를 만드나요?

보통 크림, 젤, 로션으로 판매되고 있습니다.  유디나크림(트레티노인), 스티바-A® 크림(Stieva-A® Cream)은 다국적 제약사 글락소스미스클라인(GSK)에서 판매하는 광노화 치료제이고 티레트크림0.025%(트레티노인)등이 있습니다.

1. 크림, 젤, 로션의 차이점은 무엇인가요?

크림과 젤의 주요 차이점은 제형, 일관성 및 흡수 특성에 있습니다. 이러한 차이는 다양한 피부 유형과 상태에 대한 효과와 적합성에 영향을 미칩니다.

• 크림은 두껍고 기름진 질감으로 보습력이 우수하여 건조한 피부에 적합하지만 피부에 흡수되기까지 시간이 걸릴 수 있습니다.
• 젤은 가볍고 상쾌한 질감으로 피부에 빠르게 흡수되어 지성 피부에 적합하지만 건조한 피부에는 보습력이 부족할 수 있습니다.
• 로션은 가볍고 수분이 많은 질감으로 피부에 빠르게 흡수되어 지성 피부에 적합 하지만 건조한 피부에는 보습력이 부족할 수 있습니다.

2. 트레티노인 크림의 효과와 특징은 무엇인가요?

• 제형: 스킨 크림은 오일과 보습제를 포함하여 피부에 필요한 수분과 영양을 제공합니다. 이러한 구성 덕분에 반고형의 농도를 가지며, 젤보다 더 많은 오일을 함유하여 더 두껍고 크림 같은 질감을 제공합니다.
• 흡수: 크림 형태는 수중유 제형으로 인해 젤보다 피부에 더 천천히 흡수됩니다. 이는 야간에 사용하기 적합하며, 오랜 시간 동안 피부에 작용할 수 있습니다.
• 보습: 트레티노인 크림은 오일 함량 덕분에 뛰어난 보습 특성을 가집니다. 이는 건조하거나 민감한 피부를 가진 사람들에게 이상적이며, 피부를 진정시키고 수분을 공급하는 데 도움이 됩니다.
• 적합성: 건조하거나 민감한 피부 유형을 가진 사람들에게 권장됩니다. 수분을 공급하고, 건조함이나 자극을 유발할 가능성이 적기 때문입니다.
• 질감: 오일 함량으로 인해 피부에 약간의 기름진 느낌을 남길 수 있으나, 이는 동시에 보습 효과를 제공합니다.

사용 시 고려할 점

• 피부 적응 기간: 트레티노인 크림 사용 초기에는 피부가 건조해지거나 벗겨질 수 있습니다. 이는 일시적인 현상으로, 피부가 제품에 적응함에 따라 개선됩니다.
• 자외선 차단: 트레티노인 사용 중에는 피부가 자외선에 더 민감해질 수 있으므로, 낮 시간에는 반드시 SPF를 포함한 자외선 차단제를 사용해야 합니다.

3. 트레티노인 젤의 효과와 특징은 무엇인가요?

1. 제제
   • 젤은 주로 수성 기반으로, 알코올이나 기타 건조제를 포함할 수 있습니다. 이로 인해 유동성이 높고, 오일 함량이 적으며, 빠른 흡수가 가능합니다.
   • 이는 미용적으로 매력적인 것으로 여겨지지만, 크림과 달리 보습 효과는 제한적일 수 있습니다.
2. 흡수
   • 빠른 흡수는 활성 성분의 신속한 전달을 가능하게 하여, 피부에 강력한 치료 효과를 제공할 수 있습니다. 이는 특히 치료가 신속한 효과를 요구하는 경우 유용합니다.
3. 논코메도제닉
   • 젤 형태의 제품은 비코메도제닉(non-comedogenic) 경향이 있어, 모공을 막지 않고 여드름 발생 위험을 최소화합니다. 따라서 지성 피부나 여드름이 있는 사람들에게 적합합니다.
4. 적합성
   • 지성 피부나 모발이 있는 부위, 예를 들어 남성의 수염 부위에 사용하기 적합합니다. 젤은 추가적인 유분을 유발하지 않으며, 피부에 빠르게 흡수되어 지성 피부에 이상적입니다.
5. 질감
   • 가벼우면서 끈적임이 없는 질감은 사용 후 피부에 무거운 느낌이나 잔여물을 남기지 않습니다. 이는 특히 더운 날씨나 운동 전에 사용하기에 적합합니다.
6. 단점
   • 땀이나 물에 의해 쉽게 제거될 수 있으므로, 활동적인 환경이나 더운 날씨에서는 재적용이 필요할 수 있습니다.

사용 시 고려할 점

• 보습 추가: 젤이 충분한 보습을 제공하지 않을 수 있으므로, 건조한 피부를 가진 사람들은 추가적인 보습제 사용을 고려해야 할 수 있습니다.
• 피부 타입에 맞춤: 젤은 지성 피부에 특히 유익하지만, 건성 피부나 매우 민감한 피부를 가진 사람들은 사용 전 피부과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.
• 적용 후 자외선 차단: 알코올이나 건조제를 포함하는 젤 제품은 피부를 자외선에 더 민감하게 만들 수 있으므로, 낮 시간에는 자외선 차단제를 함께 사용하는 것이 중요합니다.

4. 트레티노인 로션의 효과와 특징은 무엇인가요?

1. 제형
   • 로션은 물과 오일의 조화로운 조합을 통해 만들어집니다. 이러한 구성은 로션에 유동적이고 액체 같은 일관성을 제공하며, 젤에 비해 오일 함량이 더 높습니다. 이는 로션을 보다 보습이 필요한 피부 상태에 이상적으로 만듭니다.
2. 흡수
   • 수중유 제형으로 인해 로션은 피부에 비교적 천천히 흡수됩니다. 이는 피부에 약간의 보습 잔여물을 남길 수 있으며, 이로 인해 피부가 더 오랜 시간 동안 수분을 유지할 수 있습니다.
3. 적합성
   • 로션의 보습 특성은 중성 및 건성 피부를 가진 사람들에게 특히 유익합니다. 피부에 수분을 공급하고 진정시키며, 건조함을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
4. 질감
   • 매끄럽고 가벼운 질감은 피부에 빠르게 흡수되어 끈적임 없이 쾌적한 느낌을 제공합니다. 이는 로션을 사용하기 쉽게 하며, 특히 피부 표면적이 넓은 부위에 이상적입니다.

사용 시 고려할 점

• 피부 타입에 맞춤: 로션을 선택할 때는 자신의 피부 타입과 필요에 맞는 제품을 선택하는 것이 중요합니다. 건성 피부의 경우 보습 효과가 높은 로션을, 지성 피부의 경우 가벼운 로션을 선택할 수 있습니다.
• 적용 부위: 넓은 피부 영역이나 모발이 자라는 부위에 로션을 사용하면 좋습니다. 로션의 좋은 퍼짐성은 이러한 부위에 더 적합하며, 피부에 균일하게 적용하기 쉽습니다.
• 보관 및 사용법: 로션을 사용할 때는 제품이 공기와 접촉하는 것을 최소화하여 오염을 방지하는 것이 좋습니다. 또한, 제품을 깨끗한 손으로 취급하고 사용 후에는 뚜껑을 단단히 닫아야 합니다.

5. 4세대 트레티노인란 무엇인가요?

Tretinoin은 1세대, adapalene 또는 Differin은 2세대, tazarotene 또는 Zorac은 3세대입니다. 현재까지 가장 강력한 레티노이드는 트리파로텐 이라고 합니다 .  상표명은 Akief라고 하며 호주에서는 처방전을 통해 구입할 수 있습니다.

6. 트레티노인 연고란 무엇인가요?

트레티노인 연고란 크림, 젤, 로션 모두를 우리말로 부르 통칭이며 특정한 제품을 가리키는 명칭은 아닙니다. 

비교표

특성	크림	젤	로션
제형	오일과 보습제를 포함한 반고형 농도	수성 기반, 알코올 또는 건조제 포함	물과 오일의 조화로운 조합, 유동적인 액체 형태
흡수	천천히 흡수, 야간 사용 권장	빠른 흡수, 신속한 치료 효과	비교적 천천히 흡수, 약간의 보습 잔여물 남음
적합성	건조하거나 민감한 피부	지성 피부, 여드름이 있는 피부	중성 및 건성 피부
질감	두껍고 크림 같은 질감, 약간 기름진 느낌	가벼우며 끈적임 없음, 무거운 느낌 남기지 않음	매끄럽고 가벼운 질감, 빠르게 흡수됨
보습	뛰어난 보습 특성	보습 효과 제한적	적당한 보습 효과
고려 점	피부 적응 기간, 자외선 차단 필요	추가 보습 필요, 자외선 차단 필요	피부 타입에 맞춤, 자외선 차단 필요

트레티노인(Tretinoin) 사용방법은 어떻게 되나요?

트레티노인은 처방전이 필요합니다. 그럼으로  라벨의 모든 지침을 따르고 모든 약물 가이드 또는 지침 시트를 읽고 전문 진료기관의 지시대로 정확하게 약을 사용하세요.

입으로 복용하지 마시고 피부에만 사용됩니다. 햇볕에 탄 피부나 습진이 있는 피부에는 사용하지 마세요. 또한 처방된 것보다 더 많은 약을 사용하거나 더 자주 적용한다고 해서 효과가 더 빨리 나타나는 것은 아니며 부작용이 증가할 수 있습니다.

1. 이 약을 사용하기 전에 지켜야 할 사항은 무엇인가요?

트레티노인 크림이나 젤에 알레르기가 있는 경우에는 사용하지 마세요.

의학적 조언 없이 어린이에게 트레티노인 크림이나 젤을 주지 마십시오. 일부 트레티노인 브랜드는 18세 미만의 사람에게는 사용이 승인되지 않았습니다.

다음과 같은 경험이 있는 경우 의사에게 알리십시오.

• 습진 또는 생선 알레르기(젤에는 생선에서 추출한 성분이 포함될 수 있음 ) .

트레티노인이 태아에게 해를 끼칠지는 알려지지 않았습니다. 임신한 경우 의사에게 알리십시오.

이 약을 사용하는 동안 아기에게 모유 수유를 하는 것은 안전하지 않을 수 있습니다. 위험에 대해 의사에게 문의하십시오.

2. 여드름에 대한 일반적인 트레티노인 성인 사용량

1일 1회 취침 시 환부 전체에 얇게 바르십시오.

• 도포 후 따뜻함 및/또는 따끔거림이 발생할 수 있습니다.
• 치료 첫 주 동안 여드름의 명백한 악화가 발생할 수 있으나 치료를 중단할 이유가 되어서는 안 됩니다.
• 심하다면 담당 의사와 상담하세요
• 여드름이 있거나 없는 환자들은 젤 제형이 크림 제형보다 자극이 덜하다고 보고했습니다.

3. 햇빛에 손상된 피부를 위한 일반적인 트레티노인 크림 성인 사용량

1일 1회 취침 시 완두콩 크기만큼 환부 전체에 바르십시오. 주요 치료 기간은 48주(0.05% 크림/연화제 크림) 및 52주(0.02% 크림)이 소요됩니다.

• 적용 약 20~30분 전에 환자는 순한 비누로 얼굴을 씻고 피부를 두드려서 건조시켜야 합니다.
• 도포 후 따뜻함 및/또는 따끔거림이 발생할 수 있습니다.
• 미세한 주름의 개선은 최대 6개월 동안 관찰되지 않을 수 있습니다.

4. 트레티노인 사용 중에 피해야 할 것은 무엇입니까?

햇빛이나 선탠 침대에 노출되지 않도록 하십시오. 트레티노인 크림이나 젤을 사용하면 햇볕에 더 쉽게 탈 수 있습니다. 흐린 날에도 야외에 있을 때는 보호복을 착용하고 자외선 차단제(SPF 15 이상)를 사용하십시오.

• 햇볕에 탄 경우, 피부가 치유되어 정상으로 돌아올 때까지 트레티노인 사용을 중단하세요.
• 독한 비누, 샴푸, 헤어 컬러링이나 영구 화학 물질, 헤어 제거제나 왁스, 알코올, 향신료, 수렴제, 석회가 함유된 피부 제품 등 자극을 유발할 수 있는 피부 제품의 사용을 피하세요.
• 의사의 지시가 없는 한 과산화벤조일 , 황 , 레조르시놀 , 살리실산이 함유된 피부 제품을 사용하지 마세요.
• 이들 제품은 트레티노인 크림이나 젤과 함께 사용할 경우 심각한 피부 자극을 유발할 수 있습니다.

5. 트레티노인 사용전이나 후에 보습을 해야 하나요?

중성 피부라면 트레티노인이 함유된 보습제를 바르면 되는데, 사용량에 따라 희석될 수도 있다는 점을 염두에 두어야 합니다. 또 다른 방법은 샌드위치 기법이라고 합니다.

• 좋아하는 모이스처라이저의 베이스 레이어를 바르고 트레티노인을 바르세요.
• 베이스 레이어는 레티노이드의 효능을 희석하거나 감소시키지 않으며 실제로 내약성에 도움이 되는 것으로 나타났습니다.
• 주요 보습 성분 으로 글리세린, 히알루론산 , 스쿠알렌 등 의 성분을 찾아보세요 .
• 이 샌드위치 기술의 마지막 단계는 또 다른 코팅이나 보습제입니다.
• 그래서 보습제, 트레티노인 (또는 기타 레티노이드), 보습제 같은 것이 됩니다 .

결론적으로 레티노이드 치료와 관련된 부작용이 있는 경우 순한 보습제를 자주 바르십시오 . 이는 하루에 최대 3번, 심지어 그 이상을 의미할 수 있습니다.

6. 피부가 민감한 경우에도 트레티노인을 사용할 수 있나요?

사용할수 있지만 좀더 순한 레티놀을 스킨 케어 루틴에 첨가하는 것이 훨씬 쉽습니다 . 레티놀이 익숙해지면 피부 관리 루틴에 트레티노인을 조심스럽게 적정할 수 있습니다.

7. 밤에 트레티노인을 사용해도 되나요?

트레티노인은 레티놀에 비해 강력하고 부작용도 많습니다. 그러니 당신의 피부가 그것을 견딜 수 있느냐는 것을 정확하게 파악해야 합니다. 그것이 먼저입니다.

그리고 만약 밤에 트레티노인을 바르는 것을 견딜 수 있다면, 트레티노인을 사용하십시오. 대다수의 사람들은 아스코르빈산, AHA , BHA , 복합산 및 항산화제 와 같은 다른 활동을 포함 할 수 있는 피부 관리 루틴의 일부로 이 국소 제품을 사용하게 됩니다 .

이러한 국소제는 피부의 자극 역치를 감소시킬 수 있으므로 대부분의 사람들은 의료용 처방 레티노이드를 사용하면 어떤 형태로든 자극을 받게 됩니다.

여기에 나타난 모든 효과와 이점은 리포트이며, 자신에게 무조건 통용된다는 그 어떤 보장도 없음을 명시하며, 이러한 트레티노인의 효과를 적용하길 원한다면 의사나 전문기관과 상의하는 것을 권장 합니다.